(網(wǎng)經(jīng)社訊)10月21日消息，上海市醫(yī)保局就“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理有關(guān)事項(xiàng)發(fā)布最新通知。
網(wǎng)經(jīng)社數(shù)字健康臺(tái)（HLTH.100EC.CN）了解到，通知指出，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，由不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員提供的互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)，均按照實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)“普通門(mén)診診查費(fèi)”項(xiàng)目的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
在前期試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，試行“互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程特約高級(jí)專家診察費(fèi)”“互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)”等互聯(lián)網(wǎng)特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理。
關(guān)于推進(jìn)本市“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的通知
滬醫(yī)保價(jià)采發(fā)〔2022〕38 號(hào)
各區(qū)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委，有關(guān)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為進(jìn)一步發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)，支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新，滿足人民群眾對(duì)便捷醫(yī)療服務(wù)的需求，根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見(jiàn)》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕47號(hào)）和國(guó)家衛(wèi)生健康委《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》等有關(guān)要求，現(xiàn)就進(jìn)一步推進(jìn)本市“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、繼續(xù)做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)，利用本單位的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)， 免費(fèi)開(kāi)展新冠肺炎相關(guān)的網(wǎng)上咨詢、居家醫(yī)學(xué)觀察指導(dǎo)以及健康咨詢、便民服務(wù)等，引導(dǎo)患者有序就診，有效緩解線下門(mén)診壓力，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)在疫情防控及日常健康管理中發(fā)揮更為重要的作用。
二、規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)收費(fèi)管理
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，由不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員提供的互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)，均按照實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)“普通門(mén)診診查費(fèi)”項(xiàng)目的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供不屬于診療活動(dòng)的服務(wù)以及非醫(yī)務(wù)人員提供的服務(wù)，不得作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目向患者收費(fèi)。
三、試行互聯(lián)網(wǎng)特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
在前期試點(diǎn)的基礎(chǔ)上， 試行“互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程特約高級(jí)專家診察費(fèi)”“互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)”等互聯(lián)網(wǎng)特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)市衛(wèi)生健康行政部門(mén)批準(zhǔn)，同時(shí)具有互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)和特需門(mén)診服務(wù)資質(zhì)的， 可按照成本加適當(dāng)盈余同時(shí)兼顧市場(chǎng)供應(yīng)情況的原則自主定價(jià)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《上海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診醫(yī)師出診管理辦法（試行）》（滬衛(wèi)規(guī)〔2019〕2號(hào)）、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診管理工作的通知》（滬衛(wèi)計(jì)醫(yī)〔2018〕38號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)特需醫(yī)療服務(wù)管理，醫(yī)師本人出診，做好就診記錄。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)特需醫(yī)療服務(wù)定價(jià)行為，嚴(yán)格按照價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范的要求開(kāi)展服務(wù)和收費(fèi)，嚴(yán)格控制實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)量和費(fèi)用所占比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目前，應(yīng)將服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)說(shuō)明等情況，分別報(bào)送市醫(yī)療保障局和市衛(wèi)生健康委備案，接受醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門(mén)對(duì)價(jià)格水平的指導(dǎo)調(diào)控。備案價(jià)格一經(jīng)確定，原則上六個(gè)月內(nèi)不得變動(dòng)。
四、醫(yī)保支付
互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診診察費(fèi)按照本市普通門(mén)診診查類項(xiàng)目支付?；ヂ?lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程特約高級(jí)專家診察費(fèi)、互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)暫不納入本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
五、監(jiān)督管理
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立價(jià)格公示和事先告知制度，在服務(wù)場(chǎng)所的顯著位置公示服務(wù)項(xiàng)目、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格說(shuō)明等內(nèi)容，接受社會(huì)監(jiān)督，確?；颊咧闄?quán)和選擇權(quán)，不得誘導(dǎo)或強(qiáng)制患者接受“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。各級(jí)醫(yī)保、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)督檢查，對(duì)違法違規(guī)行為及時(shí)查處。
本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行。
附件：本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范
上海市醫(yī)療保障局
上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2022年10月8日
